Интервью с детским кардиоревматологом – Нино Джобава

Что такое аритмия и насколько часто эта проблема встречается в детском возрасте?

Аритмия - это нарушение ритмичности сердцебиения, когда сердцебиение либо слишком частое, либо слишком редкое, либо нерегулярное. В детском возрасте процент развития аритмии относительно низкий, однако существуют формы, которые могут быть серьёзными или угрожающими жизни. Во многих случаях аритмия протекает в доброкачественной форме и со временем исчезает.

Какие дети находятся в группе повышенного риска?

В детском возрасте риск развития аритмий выше при врождённых пороках сердца, генетических синдромах и инфекционно-воспалительных процессах, а также при дисбалансе вегетативной нервной системы и гормональном дисбалансе.

Какие типы аритмий встречаются у детей?

Условно выделяют несколько основных групп:

Нарушения частоты сердечных сокращений: тахиаритмия (учащённое сердцебиение) и брадиаритмия (замедленное сердцебиение).
По происхождению: синусовая аритмия (часто физиологическая, связанная с дыханием), предсердные и желудочковые аритмии. Желудочковые формы наиболее опасны, так как могут вызвать внезапную остановку сердца.
Нарушения проводимости.

Детская аритмия: симптомы и способы распознавания для родителей

Симптомы разнообразны:

Пальпитация - ощущение учащённого или нерегулярного сердцебиения;
Усталость, слабость, головокружение;
Эпизоды кратковременной потери сознания (синкопе);
Одышка, боль в области груди;
Редко - внезапная остановка сердца.

Иногда аритмия протекает бессимптомно, поэтому родителям следует внимательно относиться к жалобам ребёнка.

Как проводится диагностика аритмии у детей?

Электрокардиография (ЭКГ) - золотой стандарт, простой и неинвазивный метод.
Холтеровское мониторирование - для диагностики эпизодических нарушений.
Эхокардиография - для оценки структуры и функции сердца.
В сложных случаях применяется электрофизиологическое исследование.

Какова тактика лечения?

Часть аритмий не требует специального медикаментозного вмешательства и исчезает с возрастом.

Применяется медикаментозная терапия.
При тяжёлых формах - инвазивные методы: аблация и имплантация специальных устройств.
Важна коррекция образа жизни: контроль физической нагрузки, регуляция электролитов и гормонального баланса.

Правда ли, что гельминтоз может быть причиной аритмии?

Прямой связи нет, однако косвенно, на фоне анемии, интоксикации, дисбаланса вегетативной нервной системы и аллергических реакций, вызванных гельминтозом, возможно способствование проявлению синусовой аритмии.

Что должен сделать родитель, если подозревает аритмию у ребёнка?

Родитель не должен игнорировать симптомы. Необходимо:

Наблюдать за сердцебиением и жалобами ребёнка;
Своевременно обратиться к педиатру и детскому кардиологу;
Провести диагностические исследования.

Прогноз зависит от типа аритмии и своевременной диагностики.

Оставьте в комментариях, какие жалобы были у вашего ребёнка, какой тип аритмии, какие диагностические исследования и какое лечение были проведены - ваш опыт поможет другим родителям.

Блог

Аритмия у детей - что должны знать родители.